sábado, 17 de marzo de 2012


Temas Médicos.


Seminario de Formación 


Clínica...


Propuesta... 


Introducción a la clínica de las toxicomanías‏.


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Director: Darío Galante 



Director general de la Escuela Clínica

Seminario de Formación Clínica
“Introducción a la clínica de las toxicomanías”.
Clase a cargo de Darío Galante
Director general de la Escuela Clínica.

HOTEL COLON.
Av. Carlos Pellegrini 507, Ciudad de Buenos Aires .
Introducción a la clínica de las toxicomanías
En el próximo seminario abordaremos una clínica que nos
convoca desde diversos lugares. 

Todavía las toxicomanías están signadas por un entrecruzamiento de mala información, miedos y prejuicios.
Cualquier clínico que se precie de tal debe estar
dispuesto, por lo menos en una primera instancia, a tener
una posición propia sobre un fenómeno que excede
amplia­mente los límites del consultorio.
Es necesario entonces que podamos apreciar cual es el
momento actual de las toxicomanías sin perder de vista
sus causales históricas y su horizonte futuro.
Una vez analizada esta coyuntura daremos lugar a la
discusión clínica en la que tendremos la oportunidad de
analizar y conversar a partir de los casos presentados la
clínica por venir.
 Conversación clínica:


Bajo esta modalidad se presentarán 2 casos clínicos en
los que se acentuarán los siguientes ejes de trabajo:

-Dificultades diagnósticas:
-Dirección de la cura: 

Presentarán los casos clínicos: 
Lic. Lorena Panetta
y la
Lic. Jazmín Torregiani
Efectuarán la puntuación clínica :
Lic. Nicolás Bousoño
y el
Lic. Dario Galante


SE OTORGAN CERTIFICADOS DE 

ASISTENCIA.

Acreditan horas de capacitación para los profesionales
del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires y para la
Recertificación del título de médico especialista ante la
AMA .
cid:image030.jpg@01CCFC72.CE030F00 

viernes, 16 de marzo de 2012

Boletín de Noticias 14/03/2012‏. Neurología

Últimas noticias en Neurología14 de marzo d

Revista de Neurología ya tiene más de 10.000 seguidores en Facebook .


Leer noticia
La enfermedad de Alzheimer podría propagarse a través de las conexiones neuronales
Liu L, Drouet V, Wu JW, Witter MP, Small SA, Clelland C, et al.
PLoS One 2012; 7: e31302
Leer noticia
Detección de la pedofilia mediante resonancia magnética funcional
Ponseti J, Granert O, Jansen O, Wolff S, Beier K, Neutze J, et al.
Arch Gen Psychiatry 2012; 69: 187-194
Leer noticia
Dormir poco puede comportar un aumento del apetito
Benedict C, Brooks SJ, O’Daly OG, Almèn MS, Morell A, Aberg K, et al.
J Clin Endocrinol Metab 2012; Jan 18. [Epub ahead of print]
Leer noticia
Validación de una nueva batería neuropsicológica breve en la esclerosis múltiple
Duque P, Ibáñez J, del Barco A, Sepulcre J, de Ramón E, Fernández-Fernández O, y el grupo de estudio de la Batería Neuropsicológica Breve en la Esclerosis Múltiple (BNBEM)
Rev Neurol 2012; 54: 263-70
Leer noticia
© 2012  


miércoles, 14 de marzo de 2012

Doctor Juan Carlo Amatucci.

Temas Médicos.
Dos mil bonaerenses,
 esperan un riñón. 
¿ incucai ? ¿cucaiba?
Asteriscos News .
En la provincia de Buenos Aires más de 2 mil personas se encuentran en lista de espera para recibir un trasplante de riñón. 
Un 10 por ciento son niños.
En la provincia de Buenos Aires más de 2 mil personas se encuentran en lista de espera para recibir un trasplante de riñón. 
Un 10 por ciento de esa cifra corresponde a niños en tratamiento de diálisis por una enfermedad renal terminal. Es decir que necesitan un nuevo riñón no sólo para mejorar su calidad de vida si no para seguir viviendo
“Contamos con el único centro especializado en trasplantes renales pediátricos en la provincia de Buenos Aires. El Sor María Ludovica es el único hospital provincial público que atiende a niños que requieren diálisis y realiza trasplantes”, afirmó  el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, en el marco de la conmemoración del Día del Riñón .
El Hospital de Niños de La Plata lleva realizados 59 trasplantes renales pediátricos, con un promedio de 6 trasplantes anuales. 

Es el único centro que cuenta con un servicio especializado en enfermedades renales crónicas terminales para niños en la provincia de Buenos Aires. 
Ni siquiera existen en los centros de salud privados.
Los pacientes tienen un promedio de espera
de entre 1 y 2 años antes de ser trasplantados
La mayoría de los donantes renales del Hospital de Niños son cadavéricos. 
Los doctores explican que siempre es mejor un donante cadavérico que uno vivo tanto para preservar la salud de la persona sana como para tener una segunda opción en caso de rechazo del primer órgano.
El ministro Collia destacó que “nuestro mayor objetivo es que cada vez más pacientes en diálisis formen parte de la lista de espera para ser trasplantados y que el tiempo de espera vaya reduciéndose paulatinamente”. 

En el caso de los niños el tiempo de espera a ser trasplantado suele ser menor que el de un adulto por la prioridad que tienen al ser menores.
Actualmente existen 2.235 bonaerenses que esperan un trasplante renal: son el 22 por ciento de los 10 mil pacientes que se dializan en la Provincia. 

El presidente del CUCAIBA, Alberto Maceira, explicó que “nuestro objetivo es llegar a que el 35 por ciento de los pacientes que reciben diálisis se encuentren en lista de espera para trasplante”. 
En 2011 fueron trasplantados 395 bonaerenses.Según detallan los especialitas, se estima que unos dos millones de argentinos padecen algún grado de enfermedad renal pero no lo saben. Ocurre que esta afección puede dañar los riñones gravemente sin dar síntomas hasta etapas avanzadas, cuando ya se requiere diálisis y eventualmente un trasplante de riñón.


ENFERMEDADES RENALES EN NIÑOS.


Una vez que un niño requiere de diálisis para el funcionamiento de sus riñones la única solución es un trasplante renal. 
El jefe del servicio de Nefrología del Sor María Ludovica, Ricardo Rahman, explicó que cuando los riñones de un niño funcionan en una capacidad menor al 15 por ciento ya debe comenzarse con un tratamiento de diálisis.
“Cuando los riñones no pueden cumplir sus funciones permiten que se acumulen desechos en el organismo, lo que genera presión arterial, retención de líquidos y la no producción suficiente de glóbulos rojos. 
Por eso se necesita un tratamiento que cumpla la función de los riñones”, detalló Rahman.
Actualmente, en el Hospital de Niños 20 menores reciben tratamiento de diálisis. “Existen dos tipos de diálisis: la hemodiálisis y la diálisis peritoneal continua ambulatoria. Nosotros recomendamos la peritoneal porque el niño puede seguir con su vida en forma normal, sin demasiadas complicaciones”, aseguró Rahman.
La diálisis peritoneal continua ambulatorio es un tratamiento innovador que va ganando espacio en las enfermedades renales ya que el paciente puede realizarlo en su casa y visitar, en forma de control, una vez por mes el Hospital. Los médicos también visitan la casa para comprobar las condiciones higiénicas.
En el Sor María Ludovica 12 niños reciben este tratamiento: los padres son capacitados para encargarse ellos mismos de llevarlo a cabo. Es un procedimiento que retira el exceso de agua, desechos y sustancias químicas del cuerpo, mediante una especie de bolsa que está en el abdomen para filtrar la sangre. Y a través de un tubo blando se retira el líquido y se renueva cada seis horas, cuatro veces al día.
Los otros 8 niños reciben el tratamiento clásico llamado hemodiálisis, que requiere de una internación de 4 horas tres veces por semana. En esta modalidad, el Hospital de Niños cuenta con una escuela donde los niños aprovechan esas horas para realizar las tareas con maestras. 
La idea es que no tengan que quedarse 4 horas mirando el techo”, explicó Rahman.
Las principales causas de trasplantes renales en niños son las malformaciones congénitas de riñón, con o sin infección renal posterior; en segundo término las graves secuelas de un síndrome urémico hemolítico; y, por último, las glomerulopatías, un tipo de enfermedades que destruyen los filtros de los riñones.

domingo, 11 de marzo de 2012

Ultimas noticias en Neurología7 de marzo de 2012
Adicción a internet y alteración de las conexiones cerebrales
Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J, et al.
PLoS One 2012; 7: e30253
Leer noticia
Migraña hemipléjica familiar tipo II, un subtipo poco común de migraña.
Toledo-Bravo de Laguna L, Santana-Rodríguez A, Cabrera-López JC , Santana-Artiles A, Sebastián-García IRev Neurol 2012; 54: 222-6
Leer noticia.
 Antiinflamatorios no esteroideos para aliviar los síntomas de la esquizofrenia
Sommer IE, De Witte L, Begemann M, Kahn RSJ Clin Psychiatry 2011; Dec 13. [Epub ahead of print]
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El autismo va asociado frecuentemente a otros trastornos mentales y conductuales
C
lose HA, Lee LC, Kaufmann CN, Zimmerman AWPediatrics 2012; 129: e305-16
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El riesgo de enfermedad de Alzheimer podría reducirse con una constante estimulación mental
Landau SM, Marks SM, Mormino EC, Rabinovici GD, Oh H, O’Neil JP, et al.Arch Neurol 2012; Jan 23. [Epub
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© 2012  

viernes, 9 de marzo de 2012

Doctor Juan Carlo Amatucci.

Las mujeres. . .
y la enfermedad 
Cardiovascular.


Por Leonardo Coscia. 
Enviado por Asteriscos News.  
1 de cada 3 mujeres muere en el mundo por enfermedades cardiovasculares.
La importancia de realizar chequeos de manera temprana y no desatender los principales síntomas.
En las mujeres, el número de muertes por enfermedades cardiovasculares duplica a las del cáncer, según estadísticas del 2008 del Ministerio de Salud. 
Un alto porcentaje de estos eventos cardíacos pueden prevenirse si la mujer toma acertadas decisiones para cuidar su corazón, como llevar adelante una dieta saludable, realizar ejercicio, dejar de lado el cigarrillo.
"Es importante realizar chequeos y controles, y que las mujeres escuchen a su cuerpo y puedan prevenir de manera primaria, una enfermedad que produce en la mujer más muertes que el cáncer, aunque se crea lo contrario", María Cristina La Bruna, coordinadora de Psicopatología del Instituto Cardiovascular Buenos Aires (ICBA).
La Bruna remarcó que la realidad muestra como síntoma social e individual que la prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular por parte de la mujer "no se la considera como se debiera", por lo que consideró necesario "abrir un espacio de reflexión acerca de la respuesta de la mujer con respecto a las intervenciones vinculadas a la prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular".
En ese sentido, la especialista remarcó que "esta contradicción entre la información que recibe y los hechos, está vinculada con variables psicológicas, sociales, económicas y culturales que no promueven la salud como “el estado de bienestar psíquico, físico y social”, sino que lamentablemente la relacionan con el éxito alcanzado a través de logros estéticos cuando no económicos. 

Basta con informarnos de los objetivos de muchas mujeres que asisten a los gimnasios; analizar la publicidad donde la mujer se transforma en objeto; enterarnos del alto índice de consumo de tabaco, alcohol, drogas; conocer la conducta alimentaria de las jóvenes o la falta de adherencia a los tratamientos médicos para fundamentar esta paradoja".
"Se ha transitado de la alienación de pensar el cuerpo de la mujer como reproductor a la alienación de un cuerpo donde se estimula el borramiento del paso del tiempo, erotizado permanentemente a expensas del deseo del otro. La mujer está en proceso de un camino de redefiniciones y profundas transformaciones subjetivas, y es necesario que alcance ser un ser para sí misma. 
Esto implica un trabajo psíquico que debe engendrarse desde la familia. 
Si bien estamos en tiempos de la posmodernidad, la mujer sigue siendo la sostenedora de los lazos afectivos y esto no le resulta gratuito. 
Las tensiones que se generan en las mujeres que trabajan afuera de su hogar y que además tienen pareja e hijos, muchas veces motivan la postergación de su realización personal", comentó la experta.
A la inversa, La Bruna destacó qué se observa que mujeres jóvenes alcanzan éxitos en sus profesiones, "pero comienzan a partir de los 33 años a sentir la frustración de no poder encontrar y/o sostener una pareja; de angustiarse porque el paso del tiempo marca cambios en la función endocrina y como consecuencia de la posibilidad de tener hijos" y enfatizó que "muchas veces se desatiende por parte de algunos profesionales de la salud los síntomas y/o signos que refiere una mujer al consultar y que posteriormente se constata que corresponden a un evento cardiovascular".
"Reflexionar sobre esta problemática permite llevar adelante con mayor eficacia y eficiencia programas de prevención cardiovascular en la mujer construyendo un camino de conocimiento que conduzca a la acción. Explorar y explicar las complejas interacciones que atraviesan de modo invisible el mundo femenino conducirá a una mejor comprensión del problema para lo cual habrá que accionar en forma interdisciplinaria, con estrategias de prevención cardiovascular contextuadas. Incluyendo en ese trabajo interdisciplinario el análisis de los determinantes individuales y colectivos que intervienen en la construcción de la subjetividad femenina", añadió.
Cómo cuidar la salud cardiovascular de la mujer:
* Realizar exámenes cardiovasculares como prevención primaria. Así como se hacen controles con el ginecólogo se debe consultar al cardiólogo.
* Consultar al médico ante síntomas y/o signos que produzcan malestar. No hay que subestimar las señales que da el cuerpo.
* Controlar los factores de riesgo cardiovascular como prevención secundaria.
Algunos signos de un ataque cardíaco en la mujer que debería prestarse atención, y que será uno de los temas que desarrollará la Dra. La Bruna en el ciclo de “Charlas Abiertas a la Comunidad” el 6 de Marzo del 2012 en el ICBA son:

1-
Incómoda e intensa opresión en el centro del pecho, que puede ser estable o ir y venir.
2-
Dolor torácico, intenso y opresivo (como un peso) y prolongado. Puede irradiarse al hombro, brazo y mandíbula, y no cambia con los movimientos o la respiración.
3-
Respiración corta y dificultosa.
4-
Sudoración, síntoma que suele acompañar al dolor y a la presión.
5-
Malestar constante, similar a la indigestion.
6-
Mareos, vahídos, desmayos, nauseas y hasta pérdida del conocimiento.
Como en los hombres, los síntomas más comunes en el ataque cardíaco es el dolor de pecho o molestia, pero en las mujeres es más común experimentar otros síntomas como la falta de aire al respirar, nauseas, vómitos o dolor de espalda o en la zona mandibular.

jueves, 8 de marzo de 2012

Vol 54 N05 Primera Quincena Marzo 2012‏



Volumen 54  Núm 5
Factor de Impacto 2010: 1,218
Nos complace comunicarle que acabamos de

incorporar a la edición digital de Revista de

Neurología el último número publicado cuyo índice le

adjuntamos.

Perspectivas

Controversia.

Dabigatrán en el tratamiento preventivo del ictus

embólico: a favor de su utilización como fármaco de

primera línea.


J. Masjuán

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Controversia.

Dabigatrán en el tratamiento preventivo del ictus

embólico: en contra de su utilización

como fármaco de primera línea


S. Calleja-Puerta

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Originales

Normalización y validación de la batería

neuropsicológica breve como test

neuropsicológico de referencia en la esclerosis

múltiple

P. Duque
, J. Ibáñez, A. del Barco, J. Sepulcre, E.

de Ramón
, O. Fernández-Fernández, y el grupo

de estudio de

la Batería Neuropsicológica Breve en la

Esclerosis Múltiple (BNBEM)

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
La tomografía computarizada de perfusión

permite superar importantes criterios de

exclusión SITS-MOST para la trombólisis

endovenosa del infarto cerebral

E. Cortijo
, A.I. Calleja, P. García-Bermejo, 

S. Pérez-Fernández
, J.M. del Monte, N. Téllez
, 
D.M. Campos-Blanco
,M.A. García-Porrero, M.R.

Fernández-Herranz
, J.F. Arenillas-Lara


Resumen
  / PDF / Seminario / Mail /PubMed/ Autoevaluación
Estudio comparativo de grupos independientes

de
pacientes con migraña episódica. 


tratados preventivamente con flunaricina o

nadolol
M. Gracia-Naya, M. Huerta-Villanueva, C. Ríos,

M.J. García-Gomara
, J. Artal-Roy
, 

S. Sánchez-Valiente
, S. Santos-Lasaosa,

J.A. Mauri-Llerda
, A.M. Latorre-Jiménez



Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Nota Clínica

Ictus embólico de circulación anterior secundario

a una oclusión trombótica del tronco

braquiocefálico: utilidad del estudio

neurosonológico

P. Sánchez-Ayaso
, F. Hernández-Fernández, O.

Ayo-Martín
, R. Collado, T. Segura


Resumen
  / PDF/ Seminario / Mail / PubMed
Revisiones

Validez del diagnóstico de trastorno por déficit

de atención/hiperactividad: de lo

fenomenológico a lo neurobiológico (I)

N. Trujillo-Orrego
, D.A. Pineda, L.H. Uribe

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Deterioro cognitivo leve: detección temprana y

nuevas perspectivas

S. Mora-Simón
, R. García-García,

M.V. Perea-Bartolomé
, V. Ladera-Fernández
, 
J. Unzueta-Arce
, M.C. Patino-Alonso,


E. Rodríguez-Sánchez

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed /


Autoevaluación
Neuroimagen

Siringomielia postraumática en una mujer joven

D.F. Aranguren-Rodríguez
, M. Polo-Martín,

S. Borja-Andrés
, M.L. Peñas-Martínez
, 


O. Fraile-Castelao

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Comunicaciones congreso

XXVI Reunión Anual de la Sociedad Andaluza de

Neurofisiología Clínica

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Correspondencia

Craniectomía descompresiva como tratamiento

de la hipertensión intracraneal en una

meningoencefalitis aguda

C. de Quintana-Schmidt
, M.V. Nievas,

I. Català-Antúnez
, C. Asencio-Cortés
, 
A.J. Betbesé-Roig
, J. Molet-Teixidó
Resumen  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed
Cartas al Director

Puntualizaciones acerca de las unidades de

toxina botulínica tipo A. Réplica

H. Alonso-Navarro
, F.J. Jiménez-Jiménez,

J.F. Plaza-Nieto
, B. Pilo-De la Fuente,

F. Navacerrada
, M. Arroyo-Solera, M. Calleja

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed

Definición y control de factores de riesgo en el

superviviente a un ictus.

Réplica

R. Vidal-Pérez
, F. Otero-Raviña, A. Lado-Llerena,

M. Lado-López
, V. Turrado-Turrado,


J.Dopico-Pita
, J. Castillo,J.R. González-Juanatey,

en representación del Grupo Barbanza

Resumen
  /  PDF / Seminario / Mail / PubMed